您的牙医-广州樊成涛

    唇面预备时车针应与牙面平行，这里应注意一下前牙唇面有两个斜面，龈向和切向，车针应分别按照两个斜面平行预备定深沟。预备定深沟时可根据已知车针的直径，让车针全径甚至更深的切入牙体内。虽然最终完成边缘时应与龈缘平齐，但此时车针顶要离龈缘稍上一些开始预备。唇面的定深沟要预备2条或2条以上。然后在切缘处也要至少预备两条定深沟，深度为2mm。按定深深度磨去余留的切缘牙体组织，切磨时车针应与切缘末端唇舌向角度一致。

*切缘的预备深度大多数建议在1.5至2mm之间不等，但要取得足够的美观效果，切缘最好切磨去2mm的厚度。但切磨过多也会导致瓷牙切端应力过大。

唇面分别按照两个平行面的定深沟磨除剩余的牙体组织。并将唇面的预备向两个邻面延展形成肩台的雏形。然后预备舌侧，为使舌侧部分有充分的预备，用直径1.4mm的球形金刚砂车针在舌侧预备出3个定深窝，深度在车针直径的一半即可(0.7mm)，接着用小轮形车针将舌面按定深窝在磨除牙体组织，基牙预备量也应达到1.5mm的厚度，并将舌侧窝预备成凹面状，使舌面预备出尽可能大的间隙,减少由于切端切磨2mm后产生的应力。

排龈后根据肩台的形状选择所需要的车针，将开始预留的雏形肩台继续向龈下预备并向舌侧延展0.5mm的深度为最佳。(90°=平头锥形金刚砂车针、135°=鱼雷形金刚砂车针、浅凹形=圆头锥形金刚砂车针)。牙体同样要磨除1mm的厚度，使肩台有足够的宽度。最后用钨钢车针细修每个轴角，使牙体光滑及使聚合角尽可能的减小增加抗力，避免瓷冠脱落和折断。

*全瓷冠的肩台选择十分重要，由于冠材料本身的密合性及材料的强度因素,应尽量选择合适的肩台。无肩台预备对全瓷来说绝对是不可取的行为!